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早期宫颈癌患者仍可保留生育能力
http://www.100kang.com 2005-5-7 2:30:29 宫颈癌


    宫颈癌患者常规需行子宫全切术或进行大剂量放疗，这两种治疗的后果均导致不育症，一种新型的外科手术即腹腔镜下阴道根治术（LVRT）将使一些年青女患者术后仍可怀孕生育，且不会增加肿瘤扩散的危险性。

    腹腔镜下阴道根治术主要分2步进行，首先用腹腔镜摘除子宫旁的淋巴结，如果淋巴结内未见癌细胞，切除包括子宫颈在内的子宫下部，被保留的部分子宫进行手术再造，此手术适用于无它处转移的早期非浸润性宫颈癌。

    法国里昂Herriot医院Dargent 医生及其同事在1987-1996年期间为47 名早期宫颈癌患者实施了LVRT，手术的平均时间是2小时，其中62分钟剔除淋巴结，67分钟切除子宫颈。2名患者术后有肿瘤复发，手术时肿瘤均超过2厘米。25名想怀孕的女患者中有13名成功受孕，并生育出正常婴儿，其它患者发生了流产。研究人员认为这种高于正常人群的不孕率和流产率是可以接受的，因为她们本来是要进行子宫全切或放疗的。

    Dargent 博士认为对于患有早期宫颈癌的青年女患者，在知情同意及手术医生受过良好训练的情况下应考虑行LVRT。
  
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