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移植受者早期阶段的肺癌行手术切除效果良好
http://www.100kang.com 2005-5-6 22:34:43 肺癌


    尽管移植受者的肺癌似乎进展更快，但新研究表明如果疾病在IIB或以下水平时，手术切除通常可以治愈病人。

    1997年1月1日到2002年7月31日之间，美国宾州大学的夏格（Joseph B.Shrager）和同事找到了5400名在他们研究所进行实体器官移植的病人。这些病人中15人后来患上肺癌，其中8人曾接受了肾移植，3人接受肺移植，4人接受心脏移植。他们平均在移植后76个月诊断为肺癌，虽然其中11人有吸烟史，但“移植病人中非吸烟者发展为肺癌的比率也高于普通人群”，作者在8月M《外科文献》（Arch Surg 2004;139:902-906）上指出。

    在组织学上，这些肺癌包括6例腺癌、5例鳞状细胞的、2例未分化性大细胞的、1例支气管肺泡性的、1例小细胞性的。在癌症等级上，3人为IA或IB级，2人IIB级、2人IIIA级，8人IIIB或IV级（不宜手术）。除了后8名不宜手术的病人，其余人均进行了切除术，没见到严重的术后并发症。不宜手术的病人平均存活1.4个月，手术病人平均6.0个月，低等级病人手术后却平均存活37个月，到现在他们仍活着，没有疾病复发。

    “将移植受者的肺癌与非移植受者的肺癌相比，我们发现：1、前组的非吸烟者发病率增高；2、没手术切除的病人迅速死亡；3、切除的并发症率低；4、切除为IIB级及以下病人提供了很大的治愈可能”，作者表示。


  
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