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多发性骨髓瘤诊断
http://www.100kang.com 2005-6-3 19:33:02 骨髓瘤


    按Durie标准：

    1、主要标准：

    Ⅰ组织活检证明有浆细胞瘤。

    Ⅱ骨髓检查：浆细胞>30%。

    Ⅲ单克隆免疫球蛋白（M蛋白）。

    （1）IgL>35g/L。

    （2）IgA>20g/L。

    （3）尿内K或λ链排泄量每日>1g，无其他有意义的蛋白尿。

     2、次要标准：

    （1）骨髓检查：浆细胞10%～30%。

    （2）单克隆蛋白尖峰存在，但少于上述标准。

    （3）X线检查有溶骨性损害。

    （4）正常IgM<0.5g/L, IgA<1g/L, IgG<6g/L。

    鉴别诊断

    多发性骨髓瘤应与下列疾病鉴别：

    ①浆细胞增多症。

    ②原发性巨球蛋白血症和重链病。

    ③良性单克隆巨球蛋白病（BMG）。

    ④老年性骨质疏松。

    ⑤骨转移癌。


  
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