急性等容血液稀释适用于脑肿瘤手术
等容血液稀释是暂时将自体血放出储存备用,同时输入等量的血浆代用品,术后再把储存的自体血回输给病人。该方法可避免输异体血带来的不良影响,目前已应用于体外循环、胸腹大动脉及脊柱等手术,但却无人敢用于脑肿瘤手术病人。一种观点认为,脑肿瘤病人手术中输入大量液体可致血液稀释,血浆渗透压下降,增加脑水肿的发生。
1997年以来,广西人民医院选择脑肿瘤手术病人,在国内外首先采用海脉素进行急性等容血液稀释,对脑肿瘤患者作血流动力学、脑氧代谢及全身氧供氧耗、血浆渗透压、凝血纤溶等方面的可行性研究。结果表明,血液稀释后,脑肿瘤病人的血流动力学稳定,脑及全身氧供增加,血浆渗透压及凝血纤溶功能无明显影响。这一结果为急性等容血液稀释应用于脑肿瘤手术病人的可行性、安全性提供了理论依据。
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(健康报)