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原发瘤切除加肾上腺转移灶切除可提高肺癌生存率
http://www.100kang.com 2005-5-11 20:05:22 癌


    Chapel Hill北卡罗莱纳大学的Frank C. Detterbeck博士及其同事研究了29例行原发瘤切除加肾上腺转移灶切除的肺癌病例，分析了影响患者生存率的因素。这些患者的平均随访时间和中值随访时间分别为30和20个月。

    研究发现，肺癌病人晚期发生转移的生存率为53%，而早期发生转移的生存率为35%。原发肿瘤没有淋巴结转移时生存率明显提高。T，N分期、组织学情况、同侧或对侧转移对生存率无明显影响。

    根据现有资料，肺癌伴孤立肾上腺转移病人的预后较好，应积极治疗。这与传统的“IV期肺癌病人无有效治疗”的概念相反。

    Detterbeck博士指出：“有许多关于肺癌脑转移手术治疗的文献报道，行原发瘤切除加脑转移瘤切除后病人的生存率得到改善。有鉴于此，我们设想了肺癌肾上腺转移病人行原发瘤切除加肾上腺转移灶切除术的可行性。而目前的数据显示，这样的手术对预后有一定程度的改善。”

    Detterbeck博士认为，对于可能切除病人，淋巴结有无转移至关重要。CT检查阴性时仍需进行纵隔镜检查以确定淋巴结转移。

    对于要求手术的病人，研究人员先行肺癌切除，如术中发现淋巴结无转移，可行肾上腺转移灶切除。最后研究人员称，应将该治疗方法推广到有其它部位转移肿瘤。
  
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