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癌痛病人不必谈“吗啡”色变
http://www.100kang.com 2006-5-17 19:04:30 癌痛


    在我国，每天有100万人遭受癌痛的折磨，其中有30％—45％的患者出现中度甚至重度的疼痛。吗啡作为一种重要的止痛药物，广泛应用在缓解癌痛病人的疼痛上，但是一些癌症患者对吗啡等麻醉类药物有着一种恐惧的心理，担心长期使用会上瘾。其实，这种担心是不必要的。有流行病学调查显示，以镇痛治疗为目的的情况下，吗啡成瘾的实际发生率仅为一万分之一左右，是非常罕见的。
    由于癌痛患者大多身体比较虚弱，中枢神经系统又存在强烈疼痛的病灶，在这种情况下吗啡的镇痛效果能得到充分发挥，而成瘾的欣快感相比起来退到次要位置。反之，一个身体健康的正常人由于不存在慢性疼痛的病灶，长期使用吗啡后成瘾性会大大增加。
    还有的病人担心长时间使用吗啡后，不再有镇痛药物可以控制他们的疼痛，因此刻意延后使用吗啡，这种做法也是不科学的。抗癌治疗和止痛治疗应同时进行，癌症患者只要有疼痛就应当运用包括吗啡在内的各种治疗手段去控制疼痛，如果长期忍受疼痛，病人会出现身体状况迅速恶化、免疫力下降、情绪低落等情况，这对延长患者生存期和改善其生活质量都是十分不利的。
    吗啡给药途径有口服、肌肉静脉注射、硬膜外腔持续给药等，这些都是传统的给药方法，目前还有在蛛网膜下腔植入药泵给药的方法，能通过小剂量吗啡获得比较令人满意的镇痛效果。
  
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