双呋氟尿嘧啶
[中文别名] 双呋啶,双喃氟啶,二喃氟啶,双味尿嘧啶,双四氢呋喃氟尿嘧啶。
[外 文 名] Tegadifurum,Tegadifure.
[外文缩写] FD-1
[化 学 名] 1,3-双(2-四氢呋喃基)-5-氟尿嘧啶。
[分 子 式] C11H12FN2O4。
[性 状] 本品为白色结晶,无臭,味苦,易溶于乙醚、丙酮、氯仿和冰醋酸,溶于甲醇和乙醇,微溶于水和氢氧化钠水溶液。
[药理作用] 本品是FT-207之同类药,为一种具有潜在活性的抗癌药。口服后,在体内经肝微粒体酶活化,代谢为FT-207与3-(2’-四氢呋喃基)-5-氟尿嘧啶(3-FT)后,逐渐生成5-FU;通过5-FU的作用而抑制胸腺嘧啶核苷合成酶,阻断尿嘧啶脱氧核苷转变为胸腺嘧啶核苷而干扰胸腺核酸DNA的生物合成,同时尚能阻碍RNA及蛋白质合成。本品在体内分解能生成大量的5-FU,在血、组织中能长时间、稳定地维持5-FU的有效浓度,其活性FT-207的2倍,毒性为FT-207的1/3-1/2。
[体内过程] 本品口服后,在胃中几乎不能直接吸收,在小肠内的吸收率较FT-207高,30分钟被吸收24%~44%,60分钟42%~64%,120分钟为65%~81%。口服后,在血和正常组织中的5-FU浓度比FT-207高5~7倍,且可持续8小时;在脑脊液和睾丸组织中能持续12小时;在肿瘤组织中,5-FU浓度为FT-207的8-12倍。化疗指数为5-FU的49倍,而毒副作用仅为5-FU的1/8。
[临床应用]
(1)主要用于胃癌、直肠癌、结肠癌、贲门癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等。
(2)可用于晚期癌肿侵犯神经所致的疼痛。
(3)术前给药可防止术后复发和转移。
[用法用量] 口服:每日3次,每次200~300mg,连用2周后可减为每日400mg,4~6周为1周期。总量20-30g为1周期,休息1~2个月后再进行下1个周期。
[不良反应]
(1)骨髓抑制:白细胞降低,血小板减少。
(2)胃肠道反应:食欲不振,恶心,呕吐。
(3)其他反应:头晕,心悸,偶见运动失调。中枢神经毒性较大。
[禁 忌 证] 肝功能障碍者禁用。
[注意事项]
(1)用本品肠溶型与缓释型口服剂可提高疗效和减轻副作用。
(2)本品与食物同服则吸收更好。
(3)适当选择肝癌病例,合并放疗可提高疗效。
[制剂规格] 片剂:50mg/片,100mg/片。
[贮 藏] 密封、干燥、阴凉处保存。
网上收集