阿霉素加DPPE可改善转移性乳腺癌病人的生存
“他莫昔芬仍然是单独用来治疗转移乳腺癌最有效的药物之一,但要改善它的治疗指数非常困难”,研究人员指出,“因此,本研究的结果特别令人兴奋”。据发表于1月15日《临床肿瘤学杂志》(JClinOncol2004;22:269-276)上的报告说,DPPE有着新颖的抗组胺特性,而且能增强多种化疗药的细胞毒性。在II期试验中,DPPE加阿霉素的反应率比单用阿霉素更大,从而推动了III期试验的进行。
在这个III期试验中,305名转移性乳癌病人被随机分为每21天单独IV阿霉素,或加上IVDPPE(5.3mg/kg)。加拿大安大略省皇后大学的塞亚默(LesleySeymour)和同事报告,与II期试验不同,III期试验没发现两组的反应率有统计学差异,两组的疾病不进展生存率也无显著差异。尽管如此,DPPE加阿霉素在总生存上还是“显著优于”单独用阿霉素(HR,0.66)。作者承认,他们目前还不知道如何解释这一点。
“要进一步阐释这种新药是如何显著延长生存时间而对反应率或疾病进展无明显改善的,还得进行更多的临床和实验室研究”,他们写道。
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