生殖器结核
传染方式
生殖器结核是全身结核的一个表现。青春期时正值生殖器发育,血供丰富,结核菌易借血行传播,使生殖器受累,多数患者在日后发现生殖器结核时,其原发病灶已愈。
临床表现
1.月经失调 早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。
2.下腹坠痛 由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。
3.全身症状 若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。
4.不孕 由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。
预防
增强体质,做好卡介苗接种,积极防治肺结核、淋巴结核和肠结核等。
治疗
1.支持疗法急性患者至少应休息3个月,慢性患者可以从事部分工作和学习,但要注意劳逸结合,加强营养,适当参加体育锻炼,增强体质。
2.抗结核治疗对女性生殖器结核90%有效。有的患者症状好转或消失即不愿再坚持而使治疗中断,复发时再行治疗往往产生耐药而影响疗效。所以,强调服药要坚持、全程、规范。
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