全球抗药结核菌株增势猛
世界卫生组织(WHO)和国际抗结核和肺疾病联盟日前在一份报告中发出警告,如果各国不迅速采取加强结核控制的行动,那么已经造成美国纽约市和俄罗斯成百上千人死于结核病、并花费掉上10亿美元的恶果,也将可能在世界其他地区发生。
自从1996年以来,丹麦和德国的结核至少对一种药物的抗药性增加了50%,而在新西兰,结核抗药性几乎翻了一番。在这三个国家,外来人口的结核病人的抗药性几乎是当地人口的两倍。对于富有的发达国家来说,惟一能保证抗结核安全的办法,是帮助贫穷的国家执行其控制结核项目,增强贫穷国家的控制结核能力。
但是,采用WHO推荐的抗结核战略,即推行DOTS疗法(结核督导疗法)的国家,阻止结核抗药性的蔓延日见成效。一些国家,如古巴和尼泊尔,已见到结核抗药性在减少。DOTS疗法能保证病人按时服药。结核抗药性的产生常常由于病人不能保证全程按时常规服药。
中国在成功运用DOTS战略方面给人留下深刻的印象,在使用DOTS疗法的地区,结核抗药性的发生率只有未采用DOTS疗法地区的1/3。
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