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磺胺增效剂TMP治痢疗效与副作用怎样
http://www.100kang.com 2005-5-10 23:50:41 痢疾


    磺胺增效剂又名甲氧苄氨嘧啶，是—种二氢叶酸还原酶的抑制剂，与磺胺类药物从不同环节共同干扰细菌二氢叶酸及核糖核酸的代谢，从而加强磺胺药的抗菌效果，故称之为磺胺增效剂，实际上，磺胺增效剂本身单独应用也有一定抗菌效果，并由于它与其它很多抗菌药物有协同作用，故常伍用。我院自1972年以来，将磺胺增效剂与磺胺、多种抗生素及黄连素伍用，对菌痢效果好，其中最好的常用两组是磺胺增效剂加氟哌酸或磺胺增效剂加黄连素，治愈率达90%以上。磺胺增效剂的副作用主要有：

    (1)对血象的影响。常见的是中性白细胞下降，偶见血小板减少，可能对骨髓有一过性抑制。发生率1%左右。有多方面的影响因素，①年龄：越小越严重，故1岁以内慎用，6月龄以下禁用。②剂量与疗程：剂量越大，疗程越长，影响越严重，每日剂量不超过10毫克/公斤体重，疗程不超过7天。②配伍：与磺胺配伍，血象下降最严重，与黄连素配伍，影响最轻。

    (2)孕妇禁用，动物试验中可见有致畸作用。

    (3)皮疹，少数出现红色斑丘疹，不伴有全身症状，停药即消失。

    (4)有人误认为对磺胺过敏者不能服磺胺增效剂，这是错误的，因为磺胺增效剂不属磺胺类药，所以对磺胺过敏的人能服磺胺增效剂治疗。
  
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