丙肝治疗对生活混乱的艾滋病患者并不合适
根据马里兰州巴尔的摩市约翰斯霍普金斯医学院的David L. Thomas博士报道,同时感染艾滋病和丙型肝炎的患者只有在他们减少了生活上的混乱并且不再吸毒后才应接受评价和治疗肝炎。
上周在美国传染病协会会议上,Thomas博士认为,应推荐所有艾滋病病毒感染的患者筛查其丙型肝炎。不过,由于筛查试验太贵,并有创伤性,他说,“应仔细考虑何人何时作筛查试验。”
Thomas博士认为,行为因素可决定艾滋病病毒感染的患者能否依从一个带有副作用的复杂的药物治疗。Thomas博士强调,稳定的艾滋病病毒感染和生活上不太混乱的患者可能从接受进一步的评价和丙型肝炎的治疗中获益最大。Thomas博士接着说,“1989年我们研究了一组用药的病人,超过94%的艾滋病病毒阳性者同时有丙型肝炎。”他说,有双重感染的病人中肝功能衰竭的发生率显著高于单纯丙型肝炎感染者。Thomas说,但双重感染者应用高活性抗病毒疗法治疗丙型肝炎的有效率为88%。他补充说,“我们有能力在艾滋病病毒感染者中治愈丙型肝炎,预防长期的并发症。接受治疗的患者有相当大治愈机会,至少,可减缓疾病的发展。”
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