俯卧位能改善急性呼吸衰竭患儿的氧合状况.
多伦多儿童医院的Shemie博士称,“俯卧位应成为呼吸衰竭患儿的标准体位,该体位能明显地改善患儿的氧合状况,但能否降低死亡率尚不清楚。”
Shemie博士及其同事通过交叉试验来观察俯卧位的作用。将10例ARF患儿随机分为两组,一组先取俯卧位后取仰卧位,另一组则完全相反,每一种体位观察12小时。
结果发现,与仰卧位相比,俯卧位可显著改善患儿的氧合状况。而且,当患儿从俯卧位改为仰卧位时出现氧合状况恶化,证实氧合改善是由于俯卧位本身而非其它因素所导致。研究人员指出,氧合状况的改变对肺顺应性无任何影响。
而且,将患儿置于俯卧位有利于增加尿量,改善体液平衡。其“利尿”作用的原因可能与俯卧位情况下患儿腹部受压,用枕头和毛毯等将腹部垫高有关。
Shemie博士认为,如果无心血管疾病或身体不便等禁忌症,ARF患儿每天应坚持俯卧位12至18小时。尽管俯卧位改善氧合的机理有待阐明,但该方法简便、安全、有效,应成为呼吸衰竭患儿的首选体位。
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