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上下颌骨前移术对部分阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿有效.
http://www.100kang.com 2005-5-11 0:21:22 呼吸


     5月18日（NewsRx.com新闻）据美国科研人员报道，上下颌骨前移术对50％的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患儿有效。

     北卡罗来纳大学的R.B. Bell和T.A. Turvey博士选取8例OSA患儿，研究对成人OSA有效的上下颌骨前移术是否对儿童OSA有效。其中3例在婴儿时期进行了气管切开术，另5例拟行气管切开术。

     研究人员通过纤支镜观察气道阻塞情况，同时对未进行气管切开的患儿进行氧饱合度和睡眠类型监测。结果发现，平均睡眠呼吸暂停指数为25.3，平均最低氧饱合度为73％。

     研究人员于下颌、上颌和/或颏骨前移术后对患者进行观察，如果长时间无症状，能够取下套管或避免气管切开，则认为手术成功。结果发现，4例手术成功，其中3例以前进行过气管切开，术后2例成功拔管。手术成功的另2例患儿未再出现OSA症状，也不需要吸氧。手术不成功的4例患儿中，3例短时间症状改善，但6个月内症状复发。还有1例因并发气管和喉软化症而不得不行气管切开。

     Bell和Turvey博士认为，对于难治性儿童OSA，上下颌骨前移术疗效可靠。但是，该手术的成功不仅取决于骨骼的位置，而且还取决于神经肌肉的适应作用。对于该术式，纤支镜是最有价值的诊断和评估工具。
  
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