舌下免疫治疗可减少花粉过敏儿童的哮喘发作
“我们的结论证实并扩展了以前的结论,表明治疗过敏不但能改变枯草热症状,也能预防哮喘及其可能的慢性后果”,意大利米兰圣拉菲尔科学研究所的布拉斯特诺(Samuele E. Burastero)告诉路透社记者。他的研究小组在10月《变应性和临床免疫学杂志》(J Allergy Clin Immunol 2004;114:851-857)上写道,舌下免疫疗法就可以安全、有效地替代注射免疫疗法。
在他们的研究中,113名5-14岁只对花粉过敏的儿童被随机分为或按需要进行标准对症治疗(西替利嗪、氯雷他定、布德松、沙丁胺醇),或行舌下免疫疗法。在治疗渐增期,免疫疗法从二月中期开始,每次在舌下给药1滴,每天2次,到第15天时每天5滴。在维持期,儿童每天接受5滴这种花粉疫苗,每周5次,直到6月结束。这两个阶段都重复3年。
据作者报告,免疫治疗组儿童在第2、3年使用的免疫药物更少,过敏症状分也较低。3年后,对照组发展为哮喘的儿童显著多于免疫治疗组,调整后的率比为3.8。
“现在已充分确定枯草热和哮喘的关系比我们以前所认为的更密切”,布拉斯特诺说,约20%的枯草热儿童以后会进展为哮喘。但通过舌下免疫治疗,“可以预计病儿及其家长对这种安全、有效治疗的依从性也远好于对定期注射治疗的”,“因此,预计更多病人会因此受益”。
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