特发性肺纤维化
[中医病名]
[概 述]
中医
西医
特发性肺纤维化，简称IPF，亦称隐源性纤维化肺泡炎或特发性间质性肺炎，又名Hamman-Rich综合症。本病多在40-50岁发病，男性稍多于女性，是遍及全世界的疾病，近10年来发病率及病死率皆升高，绝大多数为慢性型，发病年龄越高，病程越长。急性型罕见。
[病 因]
中医
西医
本病病因未明，近年多数学者认为系自身免疫性疾病，可能与遗传因素有关。
[症 状]
1 进行性呼吸困难，体力衰弱，可有盗汗、食欲减退、体重减轻、消瘦、无力等。
2 轻度干咳、偶有痰血。
[检 查]
1 血乳酸脱氢酶检查。
2 类风湿因子、抗核抗体、丙种球蛋白检查。
3 X线检查。
4 肺功能检查。
[诊 断]
中医
西医
1 进行性呼吸困难，体力衰弱，可有盗汗、食欲减退、体重减轻、消瘦、无力等。
2 轻度干咳、偶有痰血。
3 体格检查：呼吸浅速，两肺底吸气期啰音似Velcro尼龙带拉开音。50%患者有杵状指(趾)和紫绀。晚期病例右心受累，显示肺心病症状和体征。
4 实验室检查：
(1)血乳酸脱氢酶增高，类风湿因子、抗核抗体和丙种球蛋白可增高。
(2)X线检查：胸片可能基本正常；中后期可出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影，偶见胸膜腔积液、增厚或钙化。
(3)肺功能：表现为进行性限制性通气功能障碍和弥散量减少。
[治 疗]
中医
西医
1 对症治疗。
2 激素治疗。
3 抗生素治疗，控制呼吸道感染。
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