血栓性紫癜患者获救
沈阳51岁的女患者吕玉华1月20日因皮肤瘙痒、抓挠处有出血点(躯干和后背极为明显)、右侧肢体无力、阴道流血等症就诊于辽宁省人民医院特诊科。检查末梢血象三系减少,网织红细胞减少,血小板仅有12×109/升(正常人为100×109/升~300×109/升),立即收治入院。特诊科专家会诊,确诊为特殊类型的溶血性疾病---血栓性血小板减少性紫癜、再障危象。因病变的部位在微血管,形成玻璃样物质,当红细胞经过时被挤破,发生溶血。1月24日开始进行综合治疗,即免疫治疗和抗凝治疗,不仅要防治血栓的形成,又要防止造成出血,因此必须严格控制肾上腺皮质激素、肝素等药物剂量,尤其不能输注血小板以防止再溶血的发生。7天后,患者出血点消失,尿色正常。3周后血象恢复正常、骨髓象基本正常。
据特诊科主任居乃新介绍,血栓性血小板减少性紫癜为罕见的微血管血栓-出血综合征,发病率低。该病起病急骤,进展迅速,病情凶险,死亡率可高达80%以上。
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《健康报》