弟弟脐血救哥哥上海首例亲缘脐血移植成功
蔡森明去年7月在广东被诊断患急性淋巴细胞性白血病,在化疗两个疗程后病情复发。家长慕名来到上海新华医院、儿童医学中心求治。得知蔡森明的母亲正怀孕,医生考虑采用脐血移植治疗。当蔡森名的弟弟出生时,其脐血被存放在上海脐血库备用。经配型发现,弟弟脐血中的造血干细胞6个配型位点均与蔡森明相同。
今年3月19日,顾龙君、王跃平、陈静等专家为蔡森明进行移植手术,先把他体内的白血病细胞全部清除,摧毁其病体骨髓。随后,弟弟的脐血被缓缓注入哥哥静脉中。移植当天,患者出现皮疹反应;10天后,出现较强的排异,如感染、腹泻、全身广泛性皮疹伴发热40度;移植20天后,出现了早期巨细胞病毒感染。对此,医生们针对病情科学合理地使用抗排异药和抗感染药。蔡森明的排异症状逐渐消退,体温恢复正常。移植后30天,经检测,蔡森明体内的DNA指纹已完全和弟弟相同。两个月后,血型也由O型逐渐变成与弟弟相同的B型。
据了解,上海脐血库自去年8月获卫生部许可开展脐带血移植研究以来,已为4位患者提供符合配型要求的脐血。
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目前,治疗白血病共有3种方法:骨髓移植、外周血干细胞移植和脐血移植。脐血来自婴儿出生时的脐带。相比骨髓移植,脐血移植因造血干细胞数量有限,移植恢复期长,感染发生率高,故对成年患者疗效较差,但对低龄患者具有较好的疗效。
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