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体外抗凝中和法可安全有效地用于血浆分离置换术
http://www.100kang.com 2005-5-11 18:46:00 置换术


    摘要：局部体外抗凝并用鱼精蛋白中和的免疫吸附设备可使患者无需全身抗凝即可防止发生体外凝血。(Am J Kidney Dis 2000;36:490-497)

    WESTPORT, CT (路透社医学新闻)局部体外抗凝并用鱼精蛋白中和的免疫吸附设备可使患者无需全身抗凝即可防止发生体外凝血。

    奥地利维也纳大学的 Dr. Sabine Schmaldienst及其同事称：这项技术适于治疗有出血高危因素的患者，如正在应用抗凝剂、免疫性血小板减少、全身性疾病或手术后。该研究发表于美国肾脏病杂志9月刊上。

    研究者以23例行低密度脂蛋白或免疫球蛋白血浆分离置换术的患者为研究对象，柠檬酸（5.5%）和持续性肝素（2000u/小时或1500u/小时）静注用于体外循环抗凝，随后持续性的静滴鱼精蛋白氯化物（肝素浓度的75%），以中和肝素。

    在190分钟的治疗过程中，在维持病人抗凝指标处于正常范围的同时，该系统保持了足够的抗凝效应，与之相比，全身应用抗凝剂的对照组病人在再输注前肝素未被中和。

    奥地利的研究小组认为他们的体外抗凝方案即使对于有高危出血风险的病人也是安全，但这一结果尚待以体外循环过程中出血危险性增加患者为研究对象的对照研究进一步证实。
  
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