草药可能与华法林有相互影响
WESTPORT,7月6日 (Reuters Health) - 服用草药或类似药物及华法林者需要密切观察出血或其它副作用的征象。据7月1日的《美国健康系统药学杂志》(American Journal of Health-System Pharmacy)报道,常用的草药如大蒜、银杏、红三叶草、生姜及柳树皮均有抗血小板功能,可能会增加出血的危险性。印地安那州Indianapolis的Purdue大学的Amy M.Hech博士及同道认为另一些药物如维生素E、devil’s claw及dong quai可能增强华法林的作用,而绿茶、辅酶Q10及人参可能降低华法林的作用。
此研究报道有38种药物可能与华法林有相互作用。对华法林可与食品和药物相互作用的报道远较其它药物为多,但大多资料较模糊,可能与药物剂量和形式有关。一例硬膜外出血的患者是由于每日服用2,000mg大蒜片引起的。Hech博士指出研究表明大蒜可降低血小板的凝聚,虽然没有报道认为服用大蒜可增强华法林的活性,但已知信息提示两者可能存在相互作用。
对维生素E的研究结果尚不一致,研究人员建议服用华法林的患者在每天服用超过400IU的维生素E时应监控凝血酶原时间的变化。
Heck博士建议医生需了解病人服用草药的情况,观察有无出血危险,并将可能的药物相互作用上报FDA。
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