中途换医前功尽弃
“人家吃这药有效,我也试试”,“听说某医生好,我也去找他看看”……2004上海市肝病防治健康教育周肝病防治义务检查活动的第一天,喜欢跟风的病人又成了现场主角。据权威专家透露,临床上急性乙肝治愈率不足三成,一些乙肝病人在求医问药上的盲目跟风和频繁“跳槽”正成为制约乙肝医学治疗的“人工干扰素”。
根治乙肝是世界医学界至今尚未攻破的难题,治疗乙肝最忌盲从、跟风、频繁“跳槽”。上海市肝病研究中心临床基地专家组成员谭志波主任医师说,临床上这样的病人比较普遍,甚至有些病人已经成了“专家专业户”,只找专家门诊排队挂号,隔三岔五打听哪里又推出了保肝新药。
一位病人患乙肝10多年,为了看病他奔波在各大医院中,今天看这个专家门诊,过几天又根据别人的意见“跳槽”到另一个专家门诊,不到几月又另择名师。为了保肝,他病急乱投医,听说什么药好就吃什么药,数年中几乎吃遍各种抗病毒保肝清肝药,为了治病至今已花去20多万元。但最近一次检查发现,其肝脏病毒复制并没有得到明显控制,且已出现纤维化迹象。
谭志波表示,每个医生都有自己独特的用药习惯和治疗经验,频繁更换医生就意味着可能不停地改变治疗方案,而前一种方案尚未完全起效后面已经“换人上场”,结果哪种方案都不能真正发挥效果。此外,乙肝病毒不同于一般微生物,生命力异常顽强,为了逃避免疫打击,病毒常常会变异,在滥用各种抗病毒药品时,病毒尤其容易产生变异,进而出现耐药性,使治疗效果难上加难。
抓住首次治疗机会对乙肝治疗至关重要。据相关统计,70%的急性乙肝病人没有抓住这一机会,一般而言,8周是临界点,如果首次治疗超过8周未彻底或不成功,第二次治疗就已丧失最佳根治战机,通常就慢慢转为慢性乙肝了。
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