超重和肥胖、肝脏脂肪变性、慢性丙肝进展:对大量美国患者的回顾性研究
目的:本研究通过大量美国患者,探讨了肝脏脂肪变性的发病率、危险因素及其与CHC活动和进展的关系。
方法:本回顾性研究利用系统图表回顾和统计学分析,调查了一所大学医院和一所地区荣民医院内的324例美国CHC患者。
结果:肝脏脂肪变性的发病率为66.0%。我们发现,肥胖和超重(即体重指数≥25 kg/m2)均与肝脏脂肪变性独立相关。我们收入的CHC患者中,肝脏脂肪变性,特别是II/III级脂肪变性与收入时天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶持续升高、III/IV期纤维化显著相关。II/III级脂肪变性还与组织学活性指数高显著相关。多变量分析提示,脂肪变性,特别是II/III级脂肪变性与III/IV期纤维化独立相关。
结论:超重/肥胖是美国CHC患者发生肝脏脂肪变性的独立危险因素。这些患者的脂肪变性加速CHC的活动和进展,并与III/IV期肝脏纤维化独立相关。
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