硫唑嘌呤能够有效治疗炎性肠病
4月4日(GastroHep.com)最新研究发现,硫唑嘌呤能够有效地治疗炎性肠病,其效力可维持5年以上。
新西兰奥克兰大学的A. G. Fraser博士及其同事对硫唑嘌呤治疗炎性肠病(IBD)的效果进行了回顾性分析。研究人员将临床缓解定义为不需口服类固醇治疗3个月以上,复发定义为需要类固醇治疗的活动性疾病。
研究人员选取622例患者(272例克隆病,346例溃疡性结肠炎,4例未明确的结肠炎),给予硫唑嘌呤治疗。结果发现,克隆病的全面缓解率为45%,溃疡性结肠炎为58%。424例治疗6个月以上的患者中,缓解率分别为64%和87%。
研究人员指出,有助于缓解的因素包括溃疡性结肠炎、白细胞(WBC)或中性粒细胞计数较低、细胞平均体积较大。但是,年龄、性别、淋巴细胞计数、剂量(mg/kg)的作用不显著。
研究人员指出,持续缓解达1、3、5年的患者分别占95%、69%、55%。而且,对于白细胞低于5x109或男性患者,持续缓解的可能性会增高(仅指克隆病)。另外,克隆病与溃疡性结肠炎的复发率没有差异。
另外,停止硫唑嘌呤治疗后,持续缓解1、3、5年的患者分别占63%、44%、35%。而且,硫唑嘌呤的疗程不影响停止治疗后的复发率。
Fraser博士认为,硫唑嘌呤能够有效地治疗溃疡性结肠炎和克隆病,而且其效力能够良好地维持5年以上。
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