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十二指肠溃疡穿孔临床表现！
http://www.100kang.com 2006-5-5 11:18:35 十二指肠溃疡


    1穿孔前，原有的溃疡病症状加重 腹痛较重，变得无规律性，服药也不能减轻。除腹痛外，还可出现恶心、呕吐、发烧、腹胀、便秘、食欲不振等症状。 
    2剧烈腹痛 多在上腹部。穿孔后胃酸很快由穿孔处扩散到全腹部，疼痛持续加重，病人呻吟不止，辗转不安，出冷汗，四肢冰凉。一般止痛药不能见效。餐后4小时穿孔为空腹穿孔，进餐后即发生穿孔为饮食穿孔，大量食物进入腹腔，使病情更加严重。 
    3板状腹 由于胃酸刺激腹膜，腹肌紧张，使腹部像木板一样硬，当按压腹部时病人加重呻吟。 
    4感染性休克 病人面色苍白，表情淡漠，脉细弱，血压下降，气短，体温升高或不高，化验检查血白细胞总数可达20000/每立方毫米(2.0×109/升)以上，分类计数中性白细胞90%以上。 
    5X线检查 70%的溃疡病急性穿孔的病人在X线腹部平片上可见到膈下游离气体。穿孔越大，气体越多，可协助诊断。个别小的穿孔无此表现。 
    6其他检查 如腹部B超，腹腔穿刺也有一定的帮助。 
  
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