人工肝支持系统联合肝移植治疗晚期重型肝炎的临床经验
为了总结人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)联合肝移植治疗晚期重型肝炎患者的临床经验,对223例原位肝移植(其中23例晚期重型肝炎患者在移植前共进行了58例次的ALSS治疗)的临床诊治资料进行了回顾性分析,并与常规内科治疗组、未施行肝移植的单纯ALSS治疗组疗效进行比较。发现ALSS治疗后患者临床症状好转,肝功能、内毒素等各项实验室指标显著改善,能维持的中位时间为12d;23例患者施肝移植,移植术前血清总胆红素(TB)水平显著低于患者首次ALSS治疗前水平;自首次ALSS治疗日计算,该组患者等待供肝的中位时间为12d,本组晚期重型肝炎患者半年存活率达73.9%,显著高于常规内科治疗组和未施行肝移植的ALSS治疗组。可见ALSS能显著改善晚期重型肝炎病情,发挥顺利过渡到肝移植的桥梁作用。
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