高血压性心脏病
指由于长期体循环动脉压力增高,致使心脏后负荷过重而引起的以左心室肥厚,扩大为主要特征,并可能进一步导致心功能不全症状的一种心脏病变。是高血压病最常见的合并症和死亡原因之一。
[症状体症]
1.长期高血压史; 2.左心室肥厚、扩大; 3.心功能不全,常以左心衰为主。
[诊断依据]
1.高血压病史; 2.左室肥大证据。
[治疗原则]
1.持续、稳定控制高血压; 2.保护心脏结构及功能; 3.治疗心功能不全。
[疗效评价]
1.治愈:血压恢复正常,心功能恢复正常。 2.好转:血压较前降低>20mmHg(平均动脉压),心功能改善1-2级。 3.未愈:血压水平及心功能状态均无改善。
[专家提示]
1.本病是由血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害。长期系统的降压治疗能预防本病的发生、发展。 2.长期、正规的抗高血压治疗能使肥大的心脏的损害程度改善,甚至完全恢复正常形态。单纯强调降压目的、忽视心脏保护的治疗方案是不全面和不科学的。
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