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心肌梗死的床边多项化验指标可提供更快更好的风险分层分析
http://www.100kang.com 2005-4-18 0:02:58 心肌梗死


    WESTPORT，4月3日(路透社医学新闻)据美国科学家报道，与在化验室进行的单个检验指标相比，快速床边检测胸痛患者心肌坏死的数项指标能更快、更好地评估心肌梗死患者的死亡危险性。

    北卡罗尼那州Duke临床研究所的L. Kristin Newby博士指出，采用包括肌红蛋白、肌酸激酶-MB和肌钙蛋白-I多项指标的检验方案对患者进行检测较化验室单项指标检查可更早地发现阳性病人。而且，肌红蛋白的检测有助于更准确地进行风险分层分析，尤其是在预测死亡率方面。

    研究人员选取1005例参加CHECKMATE研究的胸痛患者进行研究，分别在患者入院时、入院后3、6、9、12、16和24小时抽取血样，然后对包括肌红蛋白、肌酸激酶-MB和肌钙蛋白-I的床边定量检测与实验室检查的结果进行比较。

    结果发现，与实验室检查相比，24小时内的3项指标化验可发现更多的阳性患者，而且可提前约1小时。同时，研究人员进一步发现，采用3项指标可比化验室化验2项或1项指标更准确地预测30天死亡率或心肌梗塞危险性。

    Newby博士认为，临床医生可以通过床边检验做出早期诊断和检测方案，从而更快地发现高危患者并进行治疗。

    (Circulation 2001;103:1832-1837)
  
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