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BSO绝经后妇女患冠脉疾病危险低
http://www.100kang.com 2005-3-25 19:42:11 冠脉


　　美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学Ｊｏｈｎｓｏｎ博士报告，双侧输卵管和卵巢切除（ＢＳＯ）的绝经妇女，其冠脉疾病（ＣＡＤ）的危险和严重程度均降低。

     曾有研究发现，手术性绝经与心血管疾病危险增高有关。升高的危险可能源于血脂、血糖和胰岛素水平升高。与自然绝经的妇女相比，手术所致绝经妇女的心梗发病率高。然而，ＣＡＤ和手术性绝经之间的关系尚不明确。

     该研究纳入了６６９例有ＣＡＤ症状的绝经后妇女，平均年龄６２岁，她们是“妇女缺血综合征评价（ＷＩＳＥ）”研究的参加者，其中２４８例做了ＢＳＯ。受试者进行了定量冠脉造影，并评价ＣＡＤ危险因素。

     结果显示，经冠脉血管造影，有 ４２％的妇女证实有ＣＡＤ。这么高的发病率并不令人惊奇，因为受试者都有很高水平的冠心病危险因素，包括糖尿病、吸烟、ＣＡＤ家族史和血脂紊乱。

     进一步的分析揭示，做过ＢＳＯ的妇女ＣＡＤ患病率低于未做ＢＳＯ妇女（３１％对４７％）。ＢＳＯ妇女更年轻，患抑郁的比例更高，用激素治疗者更多，但二组妇女在ＣＡＤ危险因素方面没有差别。

     另外，即使调整了年龄和ＣＡＤ危险因素，ＢＳＯ仍是ＣＡＤ严重程度的一个独立阴性预测因子。ＢＳＯ时限的影响和ＢＳＯ与激素治疗间的关系不显著。

     Ｊｏｈｎｓｏｎ博士推测关于“ＢＳＯ妇女ＣＡＤ比例低”的可能解释，包括ＢＳＯ妇女冠脉造影的参照偏倚，或在多囊卵巢疾病及相关情况的妇女中，ＢＳＯ有潜在的抗动脉粥样硬化方面的益处
  
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