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颈动脉切除术能够减少2/3脑中风发病率
http://www.100kang.com 2005-5-13 17:56:00 颈动脉


    一次小小的颈动脉切除手术，能把绝大多数脑中风拒之门外。今天上午8点，在华山医院举行的首届全国颈动脉硬化狭窄外科治疗研讨会上，记者获悉，目前国内防治脑中风的重要手段无缺血颈动脉内膜切除术已发展成熟，但实际做手术的病人尚不足真正需要做手术者的1％，绝大多数人因此错失预防良机。

    1／5城市人死于脑血管病

    据复旦大学附属华山医院外科副教授、硕导余波介绍，在我国，脑中风的发病率高达十万分之二百二十。由于脑中风治疗难度很大，一旦发病，其死亡率极高，我国城市死亡人口中约有1／5是死于脑血管病，即使幸存者，也有3／4不同程度地丧失生活和劳动能力。

    七成颈动脉硬化者需手术

    对脑中风来说，最有效的手段是防患于未然。根据调查，60％的脑中风都是由于颈部动脉血管硬化造成的，如果改善颈部的血管堵塞，就能有效地预防脑中风发作。国外对照实验显示，经过颈部动脉血管手术的病人相对于用药物治疗的颈动脉硬化患者，2年内脑中风发生概率减少了2/3。由于长期以来存在的认识误区，余波指出，国内实际做手术者凤毛麟角，甚至不足真正需要者的1%,他们并不懂得手术预防的重要性。即使尚未昏迷或“小中风”，70％以上的颈动脉硬化狭窄患者也需要做手术来预防脑中风。

    新手术无一例意外

    余波指出，由于颈部血管直接供应大脑，很多人以为颈部手术风险高，一旦大脑缺血，会造成脑瘫痪、脑坏死等各种严重并发症，这造成了部分病人及家属的心理恐惧。

    目前华山医院采取国际上最新的颈动脉硬化手术方法———无缺血颈动脉内膜切除术，直接取出颈动脉血管中的硬块，手术过程中，停止大脑血供不超过3分钟，对经历过手术的10位病人的随访显示，所有病人都没有产生严重并发症，到目前为止，没有一例中风发生。

    记者从会场获悉，今后，颈动脉粥样硬化性狭窄的外科治疗将作为华山医院血管外科的一项常规治疗方案，同时，该方法也将在全国各大医院大力推广。
  
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