冠状动脉搭两桥心肌植入干细胞
2004年11月25日,辽宁省人民医院继在国内首次成功经外周血分离骨髓干细胞移植治疗缺血性心肌病后,又在国内率先开展了外周血分离干细胞,并在冠脉搭桥术中行干细胞心肌植入和经血管桥输入移植术治疗重症冠心病。
这位接受手术的患者经冠状动脉造影检查,左冠状动脉主干高度狭窄,前降支两处70%以上狭窄,右冠及回旋支完全闭塞。医生诊断为急性心梗、急性左心衰、急性肺栓塞、致残性心绞痛,且合并有高血压、脑血管意外后的半身不遂及肾功能异常等。
医生们认为,患者为危重的左主干病人,随时都有猝死的危险,惟有冠脉搭桥才能保障生命的延续。然而,冠脉搭桥虽能保障生命,但患者今后的生活恐要受累于孱弱的心脏功能。经过众专家会诊,决定为患者在实施搭桥手术的同时进行心肌干细胞移植,从患者外周血中提取骨髓干细胞,经过冠脉或在梗死心肌表面直接注射,使它分化出新的心肌细胞,以改善患者心功能。
手术由该院心脏外科主任李东玉教授主刀,心内科和心外科联手。11月20日,提取了患者自体外周血干细胞悬液30毫升,11月21日进行手术,首先在心脏不停跳下完成了前降支和右冠状动脉两根冠脉“血管桥”的搭建,然后用微量注射器在心梗区通过心肌和冠脉两种方式多点分次注射干细胞,手术获得成功。术后,患者病情平稳,心绞痛等症状消失。
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