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多发性内分泌腺瘤
http://www.100kang.com 2004-1-26 18:53:57 外科疾病


   ＭＥＡ１病人８０％有胰腺ＡＰＵＤ肿瘤（Ｂallａrd １９６４），按发病率的顺序排列为胃泌素瘤、胰岛素瘤和血管活性肠肽瘤，偶尔也有其它肿瘤。此外，２０～３０％的胃泌素瘤病人有其它病变，４％的胰岛素瘤病人有其它病变，而胰腺其它内分泌肿瘤则百分率更小。
    十二指肠溃疡常是综合征中一个重要组成部份，它通常由胃泌素瘤或甲状旁腺瘤或同时由两者引起。甲状旁腺细胞和G细胞之间确实存在微妙的关系。ＭＥＡ１病人不论有无明显的胃泌素瘤，常有高胃泌素血症，切除甲状旁腺瘤后，胃泌素水平即降至正常，与血清钙水平的下降情况相平行。甲状旁腺瘤切除后十二指肠溃疡常愈合。若十二指肠溃疡不愈合或愈合后又复发，胃泌素浓度又上升，则很可能有胰腺胃泌素瘤，需行肿瘤切除或全胃切除术。