拟胆碱药中毒---毛果芸香碱中毒
毒理
毛果芸香碱能兴奋M型胆碱能受体,促进汗腺、泪腺、胃肠道及呼吸道腺体的分泌,兴奋各种平滑肌,抑制心血管系统。中毒时毒蕈碱及烟碱样症状加重。
临床表现
(1)毒蕈碱症状表现为恶心、呕吐、腹泻、流涎、流泪、大汗、瞳孔缩小视物模糊及呼吸困难、肺水肿等。
(2)烟碱样症状表现为语言含糊不清、动作失灵、肌肉震颤。
(3)中枢神经系统症状。
急救处理
1.口服中毒者立即给以选胃,然后经胃管注入1:60的鞣酸溶液或活性炭悬液。
2.应用阿托品。阿托品首剂为2~4mg肌注或静脉注射,5~10min一次,根据病情灵活掌握。
3.胆碱酯酶复能剂解鳞定或氯鳞定。
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