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瑞金医院成功实施国内首例劈离式肝移植手术
http://www.100kang.com 2005-5-9 19:42:14 肝移植


    一个供肝一分为二，救了两人的命。二医大附属瑞金医院昨天传出喜讯：由院长、普外科主任李宏为教授和副主任彭承宏教授领衔的肝移植小组，成功完成国内首例劈离式肝移植手术。这是继２６年前瑞金医院在国内首次成功施行同种原位异体肝移植后，再次在肝移植领域写下的一项“第一”。

    总重量为１０８０克的供肝依解剖结构被劈离为二：重量分别为８５０克和２３０克，并修整出两套各自独立的动脉、静脉及胆道系统。右半肝接受者为女性，４９岁，因肝硬化、门静脉高压反复上消化道出血２０余次，术前一周还曾呕血１５００毫升，不得不用三腔管加以止血。接受左半肝的为一２２岁的女性，８年前不幸罹患肝豆状核变性，生命随时受到死神的威胁。

    李宏为、彭承宏与普外科肝移植小组动刀，两台手术“齐头并进”：４９岁患者的病变肝脏被整个取走，用８５０克右半供肝充当“替代品”；２２岁患者由于是肝代谢性疾病，移植小组为其实施原位辅助肝移植，医生仅切除了她的左半肝，再用２３０克的左半供肝取而代之。两台手术，从劈离、修正，一直到“安装”于病人肝脏上，前后历时１３个小时。目前，两名患者都安全度过了术后急性排异期，已能进食和下床活动。

    瑞金医院已连续成功完成５例肝脏移植手术，此例劈离式肝移植的成功更让其肝移植水平上升到一个新的高度。医院近年来加强肝移植人才梯队建设，从浙江引进了曾成功施行十余例肝移植的博士生导师彭承宏教授；同时，选派了一批麻醉、监护、病理、外科等专业的年轻骨干赴美、法等国学习。

    名词解释

    劈离式肝移植，是将一个完整的供肝按照解剖结构分为两半，分别移植在两个患者身上。这种移植方法会增加手术的难度，延长手术时间，但却是缓解供肝缺乏的有效办法。
  
《解放日报》