平足症(平底足扁平足)
[概 述]
中医
西医
平足症是指由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛,又称为平底足、扁平足。本症可发生于儿童及青壮年。
[病 因]
中医
西医
本病常见的病因有:
1 足骨、韧带或肌肉先天发育异常,以致胫骨后肌附着处软弱。第一跖骨较短,足底负重着地时,其他跖骨的负重过多,以及跟骨舟骨之间有骨桥连接等。
2 一些后天因素也可引起平足,常见的有:①两足长时间负重,如站立位工作,搬运工人过份负重,长途旅行和体重骤增(如孕妇),均可使肌肉和韧带疲劳,力量减弱,不能维持正常足弓;②长期卧病或足部受伤后,没有得到适当的治疗和锻炼,小腿和足部肌肉萎缩,张力降低,致使足部负重时足弓下陷;③鞋跟过高,长久致跟骨前端下倾,纵弓被破坏;④类风湿关节炎也可引起平足。
3 遗传因素与营养状况也与平足症的发生有关。
本病常因各种损伤和劳累、肥胖而诱发,双侧多见。
[症 状]
1 不能久走,易引起疲劳,重者足、小腿疼痛。
2 足纵弓塌陷,站立时足内缘接触地面。
[检 查]
1 血常规、尿常规、粪常规。
2 肝功能。
3 X线检查。
4 心血管检查。
[诊 断]
中医
西医
1 部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
2 不能久走,易引起疲劳,重者足、小腿疼痛。
3 足纵弓塌陷,站立时足内缘接触地面。可有跗骨变形,如距骨下陷等。
[治 疗]
中医
西医
1 一般治疗:有遗传倾向或经常站立工作者,要常用足底外缘着地练习行走,避免足部长期处于一种姿势,防止疲劳。理疗、按摩、加强足内、外肌锻炼,穿用平足矫形鞋或平足鞋垫矫正。
2 手术治疗:少数病人经各种非手术疗法不见效者,可做距下关节矫形、跗骨窦处嵌入骨块融合。
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