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激素性骨坏死病根找到
http://www.100kang.com 2005-5-10 20:31:14 骨坏死


     内蒙古医学院第二附属医院黄健、郭文通 等人通过研究激素性骨坏死的发病机理提出了新观点：激素性骨坏死 的发生是在血管炎基础上，应用激素加重血管再损伤所致，其发病是 多因素共同作用的复杂病理过程。

     激素引发的骨坏死日益引起人们关注。国内外专家以往提出了骨 内脂代谢紊乱、骨内压升高、骨质疏松、血管内凝血等学说，但其详 细的发病机理仍未揭示，且这些学说不能解释同样应用激素的患者为 什么有的发生骨坏死，有的则不发生，有的弥散，有的局限等问题。

     黄健、郭文通等人提出，激素性骨坏死的发生可能与机体的整体 状态或潜在的全身性疾病有关。他们先用马血清造成动物过敏性小血 管炎，再用激素诱导骨坏死发生，成功建立了实验性动物骨坏死模型， 并在实验中，对标本进行常规组织病理学检查，血流变学及动脉墨汁 灌注观察。最终发现，在马血清与激素的协同作用下，动物表现为全 血黏度、血浆黏度、红细胞聚集性明显增高，股骨头内小动脉严重损 伤，血栓形成广泛；墨汁动脉灌注标本组织学观察也证实，用药后灌 注区血管数量减少明显，分布不均。

     对实验组与单纯血清组和激素组的骨坏死发病进行比较发现，实 验组的20只白鼠中有14例发生骨坏死，而血清组与激素组仅有5例和3 例发生骨坏死。结果显示，在激素性骨坏死的病理中，激素起着“加 速剂”作用。
  
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