丙戊酸盐可导致青年人出现代谢性骨病
费城托马斯.杰夫逊大学Joyce Liporace博士及其同事选取102例年龄小于等于40岁的患者,其癫痫病史平均15.6年。研究人员应用双能X线吸收计量法(DEXA)检测了所有患者的脊椎(L1~L4)及髋部骨矿物质密度(BMD)。
结果发现,患者出现代谢性骨病的总危险度是34%。男性较女性更易受影响,在29名男性中,48%有代谢性骨病,其中10例为骨质减少,4例为骨质疏松。与此相反,73名女性中21名患有代谢性骨病,发生率29%,其中19例是骨质减少,2例是骨质疏松。此外,低体重指数与骨病危险性上升有关。
研究人员指出,对于使用肝酶抑制剂丙戊酸盐长达5年或更长时间的青年癫痫患者,其骨异常发生率是71%,而使用相同时间肝酶诱导性抗癫痫药(EIAED’s)的患者为36%。
Liporace博士建议,服用抗癫痫药超过5年的患者应进行DEXA骨扫描以预防骨病,如果其体重指数偏低,就应更早进行检查。
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