传染病病人有哪些关节炎
风疹是由风疹病毒引起的急性传染病,有轻微的全身症状,枕骨下淋巴结肿大及散在性红色斑疹。1906年,国外有学者首先发现风疹病人可并发关节炎。感染风疹病毒的1/3病人可出现关节疼痛和肿胀。有人在接种风疹疫苗后常出现关节炎。有学者认为,风疹病毒可能对关节组织有亲和性,感染滑膜组织并造成损伤;也有人认为,免疫复合物参与了风疹病毒相关性关节炎的发病过程。风疹病毒性关节炎在成年人病人中较儿童病人常见,青年女性较男性多见,男女比例约为1:5。关节炎常在皮疹发作期间或皮疹出现后期发病,也可见于皮疹出现前几天。主要累及近端指间关节、掌指关节、腕关节和膝关节,其次是踝、足及肘关节。关节痛是最常见的症状,亦可有关节周围软组织肿胀和晨僵。关节炎的平均病程约为10天,个别病人可持续1年或更长时间。主要用非甾体类抗炎药对症治疗。
布鲁杆菌病是由布氏杆菌引起的动物性传染病,人类由于与患病的羊、牛、猪等接触后而得病,以长期发热、出汗、全身乏力、关节痛等为主要特征。关节红、肿、热、痛,可呈游走性,以膝、髋、肩关节为常见,其次为骶髂、腕、踝、肘关节,脊柱炎有70%为腰椎。关节变化多数仅持续几天至几周而缓解。
在丝虫病流行地区,丝虫性关节炎也很常见。多为单个关节肿胀,但无发热和疼痛,病程短,以膝关节受累为最常见,其次是踝关节。X线检查,可见受累关节软组织肿胀和关节间隙增宽,但无骨质异常,这种关节炎可不治自愈,用治疗丝虫病的海群生进行治疗,可以缩短病程。
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