二甲双胍降低PCOS妇女肾上腺和卵巢的类固醇生成.
结果发现,58%的妇女月经周期有明显改善,基础类固醇水平无明显改变。用ACTH刺激后,C21类固醇中3b-羟基甾醇脱氢酶和17b-羟基甾醇脱氢酶的活性明显下降。而D4 途径中的C17,20-裂解酶活性增加。脱氢表雄酮/硫酸脱氢表雄酮比值也明显增加。卵巢的类固醇生成中,刺激后睾酮、睾酮游离指数、LH和雌二醇水平下降,17-羟孕烯醇酮水平升高。C21类固醇的3b-羟基甾醇脱氢酶,D5途径中的C17, 20- 裂解酶、17b-羟基甾醇脱氢酶和芳香酶活性指数下降。葡萄糖代谢中HOMA-R和 HOMA-F有下降趋势。另外,OGTT期间C肽水平升高。
研究人员认为,长期使用二甲双胍治疗可降低卵巢和肾上腺多种类固醇酶活性,而基础类固醇水平和胰岛素敏感性无明显改变。
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