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输尿管膀胱返流的同胞人群应进行筛查
http://www.100kang.com 2005-5-12 0:45:26 输尿管膀胱返流


    据美国学者报道，同胞发生输尿管膀胱返流的发生率显著高于普通人群。

    美国宾州Camp Hill的Pinnacle健康医院外科（Hollowell JG和Greenfield SP博士复习了所有关于输尿管膀胱返流患者同胞的筛查报道，对同胞中输尿管膀胱返流以及肾脏硬化的总发生率和严重程度进行了探讨，并确定预测同胞可能发生输尿管膀胱返流的因素。

    研究人员从MEDLINE上搜索1985年至今的研究文献，共有34篇文献有关家族性输尿管膀胱返流，其中只有11篇，包括1篇摘要是有关同胞的筛查。

    结果发现，在所有的研究中同胞发生输尿管膀胱返流的平均发生率为32％（1768例中570例）。存在输尿管膀胱返流的同胞中，2/3为I~II级病变。1051例同胞中只有22例（2%）返流程度大于III级。307例中162例（53%）为单侧返流。     研究人员指出，目前存在一些可预测同胞发生返流的因素，如同胞的年龄与返流发生率成反比。对于双胞胎以及无排尿功能不全综合征的患者，其同胞发生输尿管膀胱返流的可能性较高。

    而且，发生输尿管膀胱返流的同胞出现肾脏异常的平均发生率为11％。在筛查的同胞人群中出现输尿管膀胱返流和肾脏异常的的发生率为3％。超过半数以上的存在肾脏发育异常的同胞无尿路感染的病史。

    Hollowell博士认为，同胞发生输尿管膀胱返流的发生率显著高于普通人群。但是他承认，这些资料并不能证明筛查和治疗无症状性同胞可降低感染性肾硬化。
  
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