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粘液调节剂对减少尿路重建后的粘液分泌无效
http://www.100kang.com 2005-5-12 1:16:07 尿路重建


    据英国科研人员报道，对于进行尿路改道和膀胱重建手术的患者，粘液调节剂无法减少其术后的粘液分泌。

    纽卡斯尔大学的J. N. Dow博士及其同事指出，在尿流改道和膀胱重建手术中，自体肠管常被用作替代泌尿道，由于其仍将继续分泌粘液，最终影响手术疗效。

    为了找到解决这一问题的方法，研究人员针对N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine）、阿斯匹林（aspirin）和雷尼替丁（ranitidine）三种粘液分泌调节剂进行研究以确定其在减少粘液分泌和降低尿液粘度方面的疗效。

    研究人员选取12例回肠改道手术后患者和31例膀胱重建术后患者进行了一项前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的交叉试验。分别给予上述三种药物治疗3周。然后收集治疗前后24小时尿液标本，分别检测其粘蛋白含量和木瓜蛋白酶消化后的粘滞度，并进行十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳和间歇Shiff酸化验。每位受试者还要完成一份疾病特异问卷和一份SF-36生活质量调查问卷。

    结果发现，问卷结果表明对于67%的病人，粘液分泌量并未随治疗时间而减少。实验室检测显示粘液占尿液中不可透析物质总量（回肠改道术组为65mg/24h，膀胱重建术组为60mg/24h）的3%。这表明粘液分泌调节剂组和安慰剂组的疗效无显著差异。

    因此，Dow博士认为，使用N-乙酰半胱氨酸、阿斯匹林和雷尼替丁并不能减少粘液分泌、降低尿液粘滞度和改善病人生活质量。
  
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