慢性肾衰中尿毒症介质可使肝脏细胞色素P450下调.
研究人员将正常大鼠肝细胞分别与CRF大鼠血清和正常对照大鼠血清(浓度为10%)孵育24小时,并测定以下指标:(1)总P450水平;(2)主要P450异构体蛋白表达和mRNA水平;(3)一些特异的代谢活性(红霉素的N-脱甲基作用)。他们还进行了时间-效应实验(孵育时间从12-48小时),并绘制剂量-效应曲线(血清浓度从1%~30%)。
他们发现,与正常对照大鼠的血清相比,正常肝细胞与来自CRF大鼠的血清(浓度10%)孵育24小时后,总P450水平、多种P450异构体(CYP2C6、2C11、3A1和3A2)的蛋白表达和mRNA水平下降35%以上(P<0.001)。而肝细胞与正常血清或CRF血清共同孵育后,CYP2D的蛋白表达以及mRNA水平相似。
肝细胞与来自CRF大鼠的血清孵育后可使红霉素的N-脱甲基作用降低35%以上(P<0.001)。CRF大鼠血清的抑制作用在孵育48小时达到高峰,最大抑制作用浓度为20%。
Guevin等总结认为,尿毒症血清中含有一些特殊的介质,这些介质可通过降低基因的表达而下调正常肝细胞的细胞色素P450。
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