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乙型肝炎相关性肾炎病因病理
http://www.100kang.com 2006-5-13 15:15:55 肾炎


    西医学认为，乙肝患者或乙肝病毒携带者并发肾损害的原因可能与免疫复合物沉积于肾小球所致的免疫损伤有关。人体感染乙肝病毒后，血清中先后产生HBcAb、HBeAb及HBsAb ，产生时间一般在感染后数月左右。在此之前，乙肝病毒可较长时间处于游离状态，易裂解。裂解的小分子与相应抗体形成分子量相对较小的免疫复合物，而反复沉积于肾小球毛细血管袢，并激活补体，造成免疫损伤。本病的病理类型很多，最常见的为膜性肾小球肾炎，其他可为系膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性系膜增生、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化及[gA肾病等。免疫病理可见肾小球毛细血管袢及系膜区HB—sag、HBeAg、IgM、IgG、IgA及Q的沉积。
    中医学认为，本病的发生系由于乙型肝炎病毒深伏于肝，人于血分，形成瘀毒。湿热
瘀毒互结，下注于肾；损及肾络，络损血溢，肾失封藏，从而导致蛋白尿、血尿。又因气化不利，水液代谢失其常度，外溢肌肤，而见水肿。本病的病位在肝，日久殃及脾肾，终致
肝、脾、肾三脏亏虚。
  
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