治疗部份持续喘鸣婴儿时应小心使用氟替卡松
布赖顿皇家亚历山大儿童医院的Richard J. Chavasse博士及其同事指出,虽然吸入皮质激素可有效治疗年长儿童和成人哮喘患者,但该类药物在婴儿哮喘治疗中的作用仍不清楚。
为此,科研人员观察了52例1岁以下的哮喘高危婴儿。所有受试者均伴有喘鸣或咳嗽病史,并且都存在过敏或一级亲属患有过敏症。
受试者被随机分成2组,一组吸入氟替卡松150μg,2/日,另一组吸入安慰剂,并进行双盲观察。
在完成12周治疗期的37例患儿中,氟替卡松治疗组平均每日症状评分较安慰剂组明显改善,且无症状天数明显增加。
Chavasse博士告诉路透社医学新闻记者,“出生后第一年肺脏继续生长发育,因此应小心使用激素。但对患难治性喘鸣和哮喘危险性较高的婴儿而言,激素的确可缓解症状,因而应作为其整体治疗的一部份。”
他还说,该项治疗的长期疗效和安全性还有待于进一步研究,“我们认为吸入激素并不是治疗婴儿期所有喘鸣疾病的灵丹妙药,而且激素也不应如此使用。”
阿伯丁大学的George Russell博士在相关评论中指出,该项研究中包含的病例偏少,观察时间也不长。然而,该研究获得的有效证据在于治疗组的疗效明显优于安慰剂组。
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